Трубно перитонеальное бесплодие

Трубно перитонеальное бесплодиеТрубно перитонеальное бесплодие включает в себя трубное бесплодие и перитонеальное.

Трубное бесплодие возникает при непроходимости маточной трубы, которая бывает полной или частичной. Перитонеальное бесплодие связано с развитием соединительнотканной спайки между яичником и трубой. Трубно перитонеальное бесплодие сочетает непроходимость маточной трубы и наличие спайки в брюшной полости.

В норме концы маточных труб обращены в сторону яичников. Фимбрии, расположенные на воронке маточной трубы, способствуют движению яйцеклетки в трубу. Оплодотворение происходит в наиболее отдаленном от матки участке фаллопиевой трубы. Яйцеклетка перемещается по трубе к матке около пяти дней за счет сокращения самой трубы и движения ресничек внутренней поверхности трубы. После этого происходит внедрение оплодотворенной яйцеклетки в стенку матку.

Трубно перитонеальное бесплодие: причины

Непроходимость фаллопиевых труб возникает в результате стерилизации, инфекции или спаек. Инфекция, развивающаяся в маточных трубах, является результатом половых заболеваний, острого аппендицита или связана с кишечной инфекцией.

Спайки образуются не только после длительных инфекций женских половых органов, но и после операций в брюшной полости, особенно осложненной перитонитом.

Если отсутствуют спайки, но имеются сужения в трубах возможно развитие, как бесплодия, так и тяжелого осложнения — внематочной беременности.

Терапия трубно перитонеального бесплодия

Лечение данной патологии хирургическое, цель которого — восстановить проходимость маточных труб.

Лапароскопия с использованием микрохирургического инструментария эффективна при незначительном сужении или при наличии спаек возле труб. Шанс забеременеть после операции достигает пятидесяти процентов. При значительном повреждении с вовлечением в процесс фимбрий беременность после лечения наступает в тридцати процентах случаев. Повторная лапароскопическая операция при трубно перитонеальном бесплодии эффективна всего в пяти процентах случаев.

Лапароскопия очень опасна при полной инвагинации маточных труб. Беременность при такой патологии не наступает практически никогда, зато возможно развитие тяжелого осложнения — внематочной беременности. Основным методом лечения бесплодия в данном случае является экстракорпоральное оплодотворение. При трубном бесплодии женщина имеет шанс забеременеть с помощью ЭКО.



загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *