Атеросклероз брюшного отдела аорты

атеросклероз брюшного отдела аортыАтеросклероз — это поражение артерий, с первичным отложением липидов в интиме и последующей пролиферацией гладкомышечных клеток и соединительной ткани. Для развития процесса необходимо три основных фактора: поражение стенки сосуда, нарушение тока крови на данном участке и дислипидемия.

Предрасполагающими факторами в развитии процесса будет наследственность, курение, пол (мужской атеросклероз развивается раньше на 10 лет), ожирение, сахарный диабет, возраст и артериальная гипертензия.

Атеросклероз брюшного отдела аорты

Атеросклероз брюшного отдела аорты развивается одним из первых. Это связано с особенностями расположения и строения, а также играет роль и выполняемые функции.

К сожалению, пока нет общепринятых критериев для определения начала процесса. Заболевание на начальных стадиях практически не распознается, жалобы в этот период отсутствуют. По мере ухудшения состояния нарастают следующие симптомы: может появиться боль в животе различная по интенсивности в зависимости от объема поражения, у человека может быть чувство тяжести и диспепсические расстройства.

В последующем при интенсивном развитии атеросклероз брюшного отдела аорты вызовет осложнения. Наиболее грозным является аневризма. Это локальное выпирание стенки аорты или увеличение всего сосуда на данном участке.

Часто у таких больных наблюдаются боли в области живота ноющего характера, которые локализуются около пупка или в левой половине живота. У некоторых пациентов они отдают в поясницу, а реже в область паха.

Вторым диагностическим критерием будет ощущение пульсации в животе, более сильной, чем обычно и чувство распирания. Ежегодно аневризмы при динамическом наблюдении увеличиваются на 0,5 см, кроме того они опасны разрывами, что во многих случаях (практически 30%) приводит к летальному исходу.

При осмотре пациента врач обращает внимание на пальпируемое образование в области пупка, чаще слева, и на систолический шум при аускультации над брюшным отделом аорты.

На основании данных анамнеза, объективного осмотра, УЗИ и рентгенографии легко диагностировать атеросклероз брюшного отдела аорты.

Лечение и профилактика

В лечении применяют основные 4 группы препаратов. Наиболее часто применяемые статины и препараты никотиновой кислоты. Но кроме них используются фибраты. В дополнение к основному лечению широко применяются антиоксиданты, эстрогены и антагонисты кальция.

Профилактические мероприятия будут направлены на отказ от курения, лечение диабета и гипертензии, снижение массы тела, коррекцию диеты, регулярные занятия спортом. Еще одним важным моментом является постоянное наблюдение у терапевта, а при наличии уже сформировавшейся аневризмы — регулярное посещение хирурга и плановая операция по удалению.



загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *